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下壁前侧壁心肌缺血可通过药物治疗、介入治疗、生活方式调整、手术治疗等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起。
1、药物治疗硝酸甘油可扩张冠状动脉改善供血,美托洛尔能降低心肌耗氧量,阿托伐他汀可稳定斑块。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
2、介入治疗冠状动脉造影明确病变后可行支架植入术,球囊扩张术可改善血管狭窄。介入治疗创伤小恢复快,适合多数局限性病变患者。
3、生活方式调整低盐低脂饮食控制血压血脂,戒烟限酒减少血管损伤,适度有氧运动增强心肺功能。体重管理有助于减轻心脏负荷。
4、手术治疗冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变,可改善心肌血供。手术需评估患者心肺功能及血管条件,术后需长期抗凝治疗。
心肌缺血患者应定期监测血压血糖,避免剧烈运动和情绪激动,随身携带急救药物,出现胸痛持续不缓解需立即就医。