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牙龈萎缩引起牙齿松动可通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗、口腔卫生维护、定期复查等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、咬合创伤、刷牙方式不当、全身性疾病、遗传等因素引起。
1、牙周基础治疗
牙周基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，通过超声波或手工器械清除牙结石和菌斑。龈下刮治需处理牙根表面感染的牙骨质，可能配合局部麻醉。治疗后可能出现短暂牙齿敏感，一般1-2周缓解。严重牙周炎需进行根面平整术，必要时使用盐酸米诺环素软膏辅助治疗。
2、药物治疗
急性炎症期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。伴牙龈出血可用复方氯己定含漱液抑制菌斑。骨吸收明显者可能需服用盐酸多西环素片调节基质金属蛋白酶活性。中药制剂如固齿丸可能有助于改善症状，但须在中医师指导下使用。
3、手术治疗
中重度牙槽骨吸收需考虑牙龈移植术或引导组织再生术。膜龈手术可覆盖暴露的牙根面，常用游离龈移植或结缔组织移植。骨缺损超过5毫米者可能需植入Bio-Oss骨粉配合可吸收膜。术后需避免刷牙刺激术区，使用氯己定含漱液维持口腔清洁。
4、口腔卫生维护
采用巴氏刷牙法配合牙间隙刷清洁邻面，建议使用超软毛牙刷和含氟牙膏。每日至少使用牙线一次，牙缝较大者可选用冲牙器。避免横向用力刷牙，戒烟限酒。可短期使用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解根面暴露导致的敏感症状。
5、定期复查
治疗后每3-6个月进行牙周维护治疗，包括菌斑染色检查和专业清洁。糖尿病患者需加强血糖控制，妊娠期妇女应增加复查频率。每年拍摄牙周探诊深度记录表，监测附着丧失进展。发现新发松动牙需及时进行咬合调整或夹板固定。
日常需控制每日进食次数，避免频繁摄入酸性食物。适当补充维生素C和钙质，但维生素C片剂不可直接敷于牙龈。建议选择小头电动牙刷减少刷牙力度，水温保持37℃左右避免刺激。睡觉磨牙者需定制咬合垫，矫正不良咬合习惯。定期口腔检查有助于早期发现牙龈萎缩迹象，及时干预可显著改善预后。
