健康知道
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神经性厌食症的核心症状主要有刻意限制进食、体像障碍、体重显著低于正常范围、过度运动、继发性闭经等。该疾病属于进食障碍的一种，患者常伴随严重的心理行为异常和生理功能紊乱。
患者对食物摄入存在病态控制，通过严格计算热量、拒绝高能量食物、极端节食等方式实现体重下降。部分患者会发展出强迫性进食仪式，如将食物切碎、长时间咀嚼后吐出。这种行为往往导致蛋白质能量营养不良，出现低血糖、低钾血症等代谢紊乱。
患者对自身体型存在扭曲认知，即使体重已明显低于健康标准仍固执认为肥胖。这种感知障碍常伴随对特定身体部位的过度关注，如反复测量腰围、腿部围度等。体像障碍是维持进食限制行为的重要心理因素。
患者体重持续低于年龄、身高的最低健康标准，成人BMI多低于17.5kg/m²。儿童青少年表现为生长曲线显著偏离预期轨迹。严重营养不良可导致心动过缓、低血压、骨质疏松等并发症。
约80%患者存在强迫性运动行为，表现为超出生理承受能力的长时间锻炼，或在虚弱状态下仍坚持运动。常见形式包括反复深蹲、夜间跑步等，可能引发应力性骨折、横纹肌溶解等运动损伤。
女性患者连续3个月经周期缺失，与下丘脑-垂体-性腺轴功能抑制有关。体内瘦素水平下降导致促性腺激素释放激素分泌紊乱，可能造成卵巢萎缩、不孕等远期生殖系统损害。
神经性厌食症患者需在专业团队指导下进行营养康复和心理治疗。营养干预应循序渐进补充热量，初期可选择易消化的营养配方食品。心理治疗需结合认知行为疗法纠正体像认知偏差。家属应避免对患者进食行为过度关注或指责，创造宽松的进餐环境。定期监测电解质、心电图等指标，警惕再喂养综合征等并发症。
