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静脉肾盂造影与逆行静脉肾盂造影的主要区别在于造影剂注入途径和适用范围不同。静脉肾盂造影通过静脉注射造影剂，适用于评估肾功能和尿路通畅性；逆行静脉肾盂造影通过尿道插管直接注入造影剂，主要用于输尿管和肾盂的精细显影。
静脉肾盂造影是一种无创性检查方法，通过静脉注射含碘造影剂，造影剂经肾脏排泄后显影尿路系统。该检查可观察肾脏分泌功能、肾盂肾盏形态及输尿管通畅情况，适用于血尿、腰痛或尿路梗阻的初步筛查。检查前需禁食并做碘过敏试验，过程中可能因造影剂反应出现恶心或皮肤潮红。
逆行静脉肾盂造影属于有创操作，需在膀胱镜下将导管插入输尿管并直接注入造影剂。该方法能清晰显示输尿管狭窄、结石或肿瘤等细微病变，尤其适用于静脉造影不显影或禁忌的患者。检查需局部麻醉，存在尿路感染或损伤风险，术后可能出现血尿或排尿疼痛，需严格无菌操作并预防性使用抗生素。
两种检查均需在医生指导下选择，静脉造影更侧重功能评估，逆行造影侧重解剖细节。检查后应多饮水促进造影剂排泄，观察是否出现过敏或感染症状，及时向医生反馈异常反应。
