健康知道
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慢性萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期药物刺激等原因引起，可通过抗感染治疗、胃黏膜保护、免疫调节、调整用药等方式干预。
1. 幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因，会导致胃黏膜炎症反复发作。治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2. 胆汁反流长期十二指肠内容物反流会损伤胃黏膜屏障。建议避免高脂饮食，可使用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
3. 自身免疫因素自身抗体会攻击胃壁细胞，导致胃酸分泌减少。需检测抗壁细胞抗体，必要时采用糖皮质激素治疗。
4. 药物刺激长期服用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成。建议调整用药方案，配合使用米索前列醇等黏膜保护剂。
日常需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期进行胃镜复查监测病情变化。
怀孕食道灼烧感可通过调整饮食姿势、少量多餐、食用碱性食物、服用抑酸药物等方式缓解。通常由激素变化、子宫压迫、胃酸反流、食管括约肌松弛等原因引起。
1、调整饮食姿势进食后保持直立姿势至少30分钟，避免立即平卧。使用枕头垫高床头15厘米，减少夜间胃酸反流概率。
2、少量多餐将每日三餐改为5-6次小份量进食，避免胃部过度充盈。避免高脂、辛辣、酸性食物刺激食道黏膜。
3、食用碱性食物适量饮用低脂牛奶，咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌。可进食香蕉、燕麦等温和食物中和胃酸。
4、服用抑酸药物碳酸钙口服混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等可在医生指导下短期使用。严重反流需在产科医生评估后使用雷尼替丁等H2受体阻滞剂。
避免穿紧身衣物压迫腹部，餐后2小时内避免弯腰动作。若出现呕血、黑便或体重下降需立即就医。
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