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牙齿老是痛怎么回事

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牙齿老是痛怎么回事

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿疼痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、抗感染等方式缓解。

1、龋齿:

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料充填。

2、牙髓炎:

深龋或外伤导致牙髓感染,表现为自发性跳痛。需进行根管治疗,配合使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物控制炎症。

3、牙周炎:

菌斑堆积引发牙周组织破坏,伴随牙龈出血。需超声洁治联合局部使用米诺环素、氯己定含漱液、阿莫西林等药物。

4、智齿冠周炎:

阻生智齿周围软组织感染,常伴张口受限。需生理盐水冲洗盲袋,必要时拔除患牙,配合头孢克洛、奥硝唑、洛索洛芬钠治疗。

日常应使用含氟牙膏刷牙,每年进行口腔检查,避免用患侧咀嚼过硬食物,出现持续疼痛需及时就诊。

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晚上牙齿疼痛可通过冷敷、药物镇痛、清洁口腔、调整体位等方式缓解。疼痛可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等疾病引起。

1、冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次10分钟,间隔5分钟重复进行。低温能收缩血管减轻炎症肿胀,适合外伤或智齿发炎导致的疼痛。

2、药物镇痛

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。避免直接放置止痛药于牙龈,可能灼伤口腔黏膜。

3、清洁口腔

用温盐水或氯己定含漱液漱口,清除食物残渣。牙缝嵌塞时可用牙线轻柔清理,但避免用力戳刺牙龈。

4、调整体位

垫高枕头保持头部抬高,减少卧位时牙髓腔内压力。避免患侧咀嚼或受压,剧烈疼痛时可尝试按压合谷穴暂时缓解。

次日应及时就诊口腔科,持续性夜间牙痛多提示牙髓或根尖病变,需专业治疗。避免自行使用抗生素或偏方,保持口腔清洁并禁食刺激性食物。

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