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多大的肾结石需要碎石

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多大的肾结石需要碎石

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

直径超过5毫米的肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有保守排石、药物溶石、体外碎石、手术取石。

1、保守排石:

直径小于5毫米的结石可通过多饮水、跳跃运动自然排出,每日饮水量建议超过2000毫升。

2、药物溶石:

尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、别嘌呤醇等药物碱化尿液,同时需控制高嘌呤饮食。

3、体外碎石:

5-20毫米的结石适用体外冲击波碎石,但需排除尿路梗阻、凝血异常等情况,碎石后可能出现血尿、肾绞痛等反应。

4、手术取石:

超过20毫米的鹿角形结石或合并感染时,需采用经皮肾镜取石术或输尿管软镜手术,术后需留置双J管2-4周。

肾结石患者应限制草酸含量高的食物,每日保持适量运动,定期复查超声监测结石变化情况。

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早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理等方式治疗。早泄通常由心理因素、阴茎敏感度过高、激素水平异常、前列腺炎等原因引起。

1、心理行为疗法

通过性教育、停动技术等行为训练降低焦虑,伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪,必要时结合心理咨询。

2、局部麻醉药物

利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等外用麻醉剂可降低阴茎敏感度,需在医生指导下使用以避免皮肤过敏或勃起障碍。

3、口服药物

达泊西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,帕罗西汀适用于合并焦虑抑郁者,均需严格遵医嘱调整剂量。

4、中医调理

肾气不固型可选用金匮肾气丸,肝郁气滞型适用逍遥散,针灸关元、三阴交等穴位有助于改善整体机能。

建议避免过度劳累,适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,饮食可适量食用山药、牡蛎等补益脾肾的食物。

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