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老年人尿结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。尿结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量达到2000毫升以上可增加尿量冲刷结石，建议分次少量饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓剂可缓解绞痛症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经尿道输尿管镜碎石术适合输尿管中下段结石，经皮肾镜取石术适用于较大肾结石，术后需留置双J管2-4周。
日常需控制动物内脏、菠菜等高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。
肾结石碎石治疗多数情况下无需住院，具体需根据结石大小、位置、并发症风险等因素决定，主要治疗方式有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，门诊即可完成，术后观察数小时无异常可离院。
2、输尿管镜碎石针对中下段输尿管结石，通常采用日间手术模式，麻醉清醒后经评估可当日回家，但需复查输尿管支架情况。
3、经皮肾镜碎石处理复杂肾结石需住院1-3天，因需建立经皮肾通道，存在出血、感染等风险需术后监测。
4、特殊情况处理合并尿路感染、肾功能不全、孤立肾等高风险患者，无论采用何种碎石方式均建议住院观察。
术后应增加饮水量每日超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声监测排石情况。
