健康知道
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禽流感与普通感冒的早期症状相似，主要表现为发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等，但禽流感可能伴随高热不退、呼吸困难、肺炎等严重表现。鉴别需结合流行病学史、实验室检测及影像学检查。
1、症状差异普通感冒多为鼻塞流涕，体温通常低于38.5摄氏度；禽流感常突发39摄氏度以上高热，部分患者出现咯血或腹泻。
2、传播途径普通感冒通过飞沫传播；禽流感需接触病死禽类或其污染环境，人传人概率较低但存在变异风险。
3、病程进展感冒症状3-5天缓解；禽流感病情进展迅速，重症患者1周内可发展为急性呼吸窘迫综合征。
4、高危人群禽类从业人员或疫区旅居史者出现症状需优先排查禽流感，普通人群以感冒多见。
近期接触禽类后出现持续高热建议立即就医排查，日常注意勤洗手、避免接触活禽，出现呼吸道症状时佩戴口罩。
咳嗽、咯血、胸痛等症状可能由肺结核或肺癌引起，需结合影像学检查与病理诊断明确。
1、肺结核肺结核由结核分枝杆菌感染引起，典型表现为午后低热、盗汗、消瘦，痰涂片或分子检测可确诊，治疗需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
2、肺癌肺癌多与吸烟、环境污染相关，常见持续刺激性咳嗽、痰中带血，CT可见占位性病变，确诊依赖支气管镜或穿刺活检，治疗包括手术、靶向药物等。
3、影像特征肺结核多表现为上叶尖后段斑片影伴空洞，肺癌常见分叶状肿块伴毛刺，增强CT和PET-CT可辅助鉴别。
4、病理诊断肺结核活检可见干酪样坏死和朗汉斯巨细胞，肺癌病理分型包括腺癌、鳞癌等，免疫组化可进一步明确。
出现呼吸道症状超过两周应及时就诊，避免延误诊断，日常需戒烟并保持室内通风。
