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尿结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌,缓解疼痛并促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于直径6-20毫米的肾结石或输尿管上段结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。碎石后需配合药物排石和大量饮水。
3、输尿管镜取石:适用于输尿管中下段结石,通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石。术后可能出现短暂血尿或尿频症状。
4、经皮肾镜取石:适用于大于20毫米的肾结石,在腰部建立通道进行碎石取石。该方法对复杂结石清除率高,但需住院治疗。
治疗期间每日饮水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期复查超声监测结石情况。出现发热或剧烈腰痛需及时就医。