健康知道
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双肾结石可能引起腰痛、血尿、尿路感染及肾功能损害，常见影响包括局部梗阻、炎症反应、肾积水及慢性肾病风险增加。
1、局部梗阻结石阻塞肾盂或输尿管导致尿液排出受阻，可能引发剧烈肾绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、炎症反应结石摩擦尿路上皮引发无菌性炎症，表现为腰痛伴尿频尿急。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛或抗生素控制症状。
3、肾积水长期梗阻导致肾盂压力增高，可能损伤肾实质。需通过置入输尿管支架或经皮肾造瘘引流尿液保护肾功能。
4、慢性肾病反复结石发作可能引起肾间质纤维化，表现为肌酐升高。需定期监测肾功能，必要时行血液净化治疗。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估结石变化。
结石最容易卡在输尿管的三个生理性狭窄处，主要有肾盂输尿管连接部、输尿管跨越髂血管处、输尿管膀胱壁内段。
1. 肾盂输尿管连接部此处管腔突然变窄且存在角度转折，直径约2-3毫米，肾盂内结石下移时易在此嵌顿，可能引发肾绞痛伴恶心呕吐。
2. 输尿管跨越髂血管处输尿管在此处被髂血管压迫形成第二个狭窄，直径约4毫米，结石下行时常因局部解剖结构受阻，表现为下腹放射性疼痛。
3. 输尿管膀胱壁内段末端输尿管斜穿膀胱壁时形成最窄部位，直径仅1-2毫米，结石易滞留导致尿频尿急，严重时可出现血尿或排尿中断。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛时应及时就医进行影像学定位。
