健康知道
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IgA肾病一般不影响要孩子，但需根据病情严重程度和肾功能状态综合评估。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎，多数患者病情稳定时可正常生育，少数肾功能严重受损者需谨慎。
病情稳定的IgA肾病患者通常可以正常妊娠。这类患者尿蛋白定量控制在1克以下，血压稳定在正常范围，肾功能指标如血肌酐、肾小球滤过率无明显异常。妊娠期间需密切监测尿蛋白、血压及肾功能变化，多数患者能顺利完成妊娠。研究显示，约七成处于疾病稳定期的女性患者妊娠后不会出现肾功能恶化。
肾功能中度以上受损的IgA肾病患者妊娠风险较高。当肾小球滤过率低于60毫升每分钟或血肌酐超过133微摩尔每升时，妊娠可能加速肾功能恶化。这类患者妊娠期并发高血压、子痫前期及胎儿生长受限的概率显著增加。临床建议此类患者暂缓生育计划，待通过药物治疗使肾功能改善后再评估。
IgA肾病患者计划妊娠前应进行系统评估，包括24小时尿蛋白定量、血压监测、肾功能检查及肾脏超声等。妊娠期间需每1-2个月复查相关指标，出现蛋白尿加重或血压升高时应及时调整治疗方案。日常生活中需保持低盐优质蛋白饮食，避免感染和过度劳累，严格遵医嘱用药。
