健康知道
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吃冷吃热牙疼可能由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周炎等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。
1、牙釉质磨损：长期刷牙用力过猛或频繁食用酸性食物导致牙釉质受损，牙齿敏感。建议使用脱敏牙膏，避免冷热刺激，必要时进行脱敏治疗。
2、龋齿：细菌侵蚀牙体形成龋洞，冷热刺激直接作用于牙神经引发疼痛。需及时清除腐质并填充树脂材料，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、樟脑酚。
3、牙髓炎：龋齿未治疗引发牙髓感染，表现为自发痛和冷热刺激痛。需根管治疗清除坏死组织，配合使用甲硝唑、布洛芬、头孢克肟控制炎症。
4、牙周炎：牙结石刺激导致牙龈萎缩牙根暴露，冷热敏感。需超声波洁治配合牙周刮治，可选用复方氯己定含漱液、米诺环素、阿莫西林辅助治疗。
避免过度摄入冷热交替食物，定期口腔检查，发现龋齿或牙龈出血及时就医处理。
拔智齿牙根断在里面可通过局部麻醉取出、微创手术清除、抗感染治疗、定期复查等方式处理。残留牙根可能由牙根弯曲、骨质粘连、操作失误、炎症反应等原因引起。
1、局部麻醉取出牙根残留较短且位置较浅时，医生可在局麻下用牙挺或刮匙直接取出，术后需咬紧纱布止血，避免剧烈漱口。
2、微创手术清除深部残留或靠近神经管的牙根需采用超声骨刀或高速涡轮机微创去骨，可能与牙槽骨致密、根尖肥大有关，常伴随局部肿胀，可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬控制感染和疼痛。
3、抗感染治疗断根引发急性炎症时需先控制感染，可能与术前存在根尖周炎或操作污染有关，表现为化脓性渗出，可选用头孢克洛、克林霉素、对乙酰氨基酚等药物。
4、定期复查暂不处理的微小残留需每3个月拍摄牙片观察，若出现囊肿或骨质吸收则需手术干预，可能与免疫低下或慢性刺激有关。
术后24小时内冰敷减轻肿胀，避免用患侧咀嚼硬物，一周后复查伤口愈合情况，出现持续疼痛或发热需及时就医。
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