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人工关节置换术的弊端

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人工关节置换术的弊端

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

人工关节置换术的弊端主要包括术后感染、假体松动、假体磨损、血栓形成等。该手术虽能显著改善关节功能,但需权衡潜在风险。

1、术后感染

手术创口可能引发细菌感染,表现为红肿热痛或发热,需使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素、万古霉素控制感染,严重时需清创处理。

2、假体松动

假体与骨骼结合不良可能导致松动,与骨质疏松或活动过度有关,需通过翻修手术调整假体位置,必要时使用骨水泥加固。

3、假体磨损

长期摩擦会导致聚乙烯衬垫磨损,产生碎屑引发炎症,可能需二次手术更换部件,新型陶瓷假体可降低磨损概率。

4、血栓形成

术后制动易诱发深静脉血栓,表现为下肢肿胀疼痛,需使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物预防。

术后需遵医嘱进行康复训练,避免剧烈运动,定期复查假体状态,出现异常疼痛或活动障碍应及时就医评估。

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推荐 生完孩子后腿疼是怎么回事

生完孩子后腿疼可能由生理性缺钙、肌肉劳损、静脉血栓、腰椎间盘突出等原因引起,可通过补钙、物理治疗、抗凝治疗、手术等方式缓解。

1. 生理性缺钙

妊娠期钙需求增加可能导致产后低钙血症,表现为肌肉痉挛性疼痛。建议通过牛奶、豆制品等膳食补充,必要时在医生指导下服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。

2. 肌肉劳损

分娩时长时间保持特殊体位可能造成下肢肌肉拉伤,表现为酸痛无力。可通过热敷、按摩等物理疗法缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。

3. 静脉血栓

产后血液高凝状态可能引发下肢深静脉血栓,伴随肿胀、皮肤发热。需立即就医进行超声检查,确诊后使用低分子肝素钠、华法林钠等抗凝药物,严重时需行导管取栓术。

4. 腰椎间盘突出

妊娠期腰椎负荷增加可能诱发椎间盘突出,表现为放射性腿痛。可通过腰椎牵引缓解,急性期遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物,保守治疗无效时需考虑椎间孔镜手术。

产后适当进行凯格尔运动及低强度步行,避免久站久坐,保证每日摄入800毫克钙质,如疼痛持续超过两周或伴随发热需及时就诊。

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