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高压180mmHg属于高血压3级,需立即干预,降压方法主要有调整饮食、规律运动、药物治疗、定期监测。
1、调整饮食减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜,避免高脂高糖食物。
2、规律运动每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在最大心率的60%-70%。
3、药物治疗可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物,需定期复诊调整用药方案。
4、定期监测每日早晚测量血压并记录,关注头痛、眩晕等症状,发现异常及时就医。
保持规律作息,避免熬夜和情绪激动,戒烟限酒,血压持续不降需及时就医调整治疗方案。
持久性心房颤动最常见的并发症包括心力衰竭、脑卒中、心肌缺血及血栓栓塞,其中脑卒中风险显著增加。
1、心力衰竭心房颤动导致心室率不规则,长期可能引起心脏泵血功能下降,表现为呼吸困难、下肢水肿。需控制心室率并改善心功能,药物可用地高辛、美托洛尔、呋塞米。
2、脑卒中心房颤动使左心房血流淤滞形成血栓,脱落可导致脑栓塞。抗凝治疗是关键,常用华法林、利伐沙班、达比加群酯。
3、心肌缺血快速心室率增加心肌耗氧量,可能诱发心绞痛。需控制心率并改善冠脉供血,药物包括硝酸甘油、比索洛尔、曲美他嗪。
4、血栓栓塞心房内血栓可能脱落至外周动脉,引起肢体或内脏梗死。除抗凝治疗外,严重时需手术取栓。
患者应定期监测INR值,低盐饮食,避免剧烈运动,出现胸闷、言语不清等症状需立即就医。