健康知道
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小儿肺炎合并心衰需在医生指导下进行综合护理，护理重点包括保持呼吸道通畅、控制液体摄入、监测生命体征、预防感染。
1、呼吸道护理抬高床头30度，定时拍背排痰，使用医用雾化器稀释痰液。家长需观察患儿口唇是否发绀、呼吸频率是否增快。
2、液体管理严格记录24小时出入量，控制输液速度在每小时每公斤体重3-5毫升。家长需每日测量体重，发现下肢水肿立即就医。
3、体征监测每4小时测量心率、呼吸频率、血氧饱和度。家长需特别注意患儿是否出现烦躁不安、大汗淋漓等心衰加重表现。
4、感染预防接触患儿前后规范洗手，病房每日通风2次。家长需避免带患儿去人群密集场所，注意保暖防受凉。
护理期间保持环境安静，给予高热量低盐饮食，遵医嘱使用强心药和抗生素，发现异常及时联系医疗团队。
小孩拉肚子可以适量喝无糖常温酸奶，但需避免冰镇或含乳糖的酸奶。腹泻期间饮食调整主要有补充电解质、选择低渣食物、暂停乳制品、少量多餐。
1、电解质补充家长需优先给孩子口服补液盐预防脱水，可少量饮用无糖酸奶补充钠钾，但不可替代专业补液溶液。
2、低渣饮食建议家长准备米汤、苹果泥等低纤维食物，无糖酸奶需选择过滤乳清的希腊酸奶，减少肠道刺激。
3、乳糖回避急性腹泻期肠黏膜乳糖酶活性下降，家长需暂停普通牛奶，无乳糖酸奶可少量尝试，观察是否加重腹泻。
4、喂养方式家长应采取少量多次喂养，单次酸奶不超过50毫升，若出现腹胀或腹泻加重需立即停用。
腹泻超过24小时或伴有发热、血便需及时就医，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲等药物，恢复期逐步增加酸奶摄入量。
