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夜间牙痛加剧可能由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、夜间磨牙等原因引起,可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
1、龋齿牙齿龋坏导致牙本质暴露,夜间平卧时头部血流增加使牙髓压力升高,刺激神经引发疼痛。需进行龋齿充填治疗,可使用丁香油酚、樟脑酚或氟化钠甘油暂缓疼痛。
2、牙髓炎炎症牙髓在夜间体位改变时充血加剧,表现为自发性跳痛。可能与深龋或牙隐裂有关,常伴冷热刺激痛。需根管治疗,急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑缓解。
3、牙龈炎夜间唾液分泌减少使口腔细菌繁殖,炎症牙龈受刺激后疼痛明显。多因牙菌斑堆积导致,伴刷牙出血。需超声洁治,可用氯己定含漱液、西吡氯铵含片或阿莫西林控制感染。
4、夜磨牙症睡眠中异常咬合导致牙体过度磨损,晨起可出现牙本质敏感痛。可能与精神压力有关,常伴咀嚼肌疲劳。建议佩戴咬合垫,必要时注射肉毒杆菌毒素改善肌肉痉挛。
避免睡前摄入甜食,用软毛牙刷轻柔清洁口腔,疼痛持续超过3天或伴面部肿胀需立即就诊。