健康知道
| 1人回答 | 40次阅读
输尿管结石5毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石较小通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石自然排出。建议避免浓茶咖啡，可适量饮用柠檬水酸化尿液。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。药物排石可能与结石位置、输尿管痉挛等因素有关，通常表现为腰腹绞痛、血尿等症状。
3、体外冲击波碎石适用于中上段结石，通过高频声波将结石粉碎。治疗可能与结石硬度、肾功能等因素有关，通常需重复进行2-3次。
4、输尿管镜取石适用于下段结石或冲击波碎石失败者，通过内镜直接取出结石。手术可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关，通常需住院观察2-3天。
治疗期间应限制菠菜豆腐等高草酸食物，适当跳跃运动帮助排石，出现发热或持续疼痛需及时复诊。
肾结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排石，效果较好的排石药物主要有枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠、吲哚美辛。
1、枸橼酸氢钾钠枸橼酸氢钾钠适用于尿酸结石和胱氨酸结石，通过碱化尿液溶解结石成分，使用时需监测尿液pH值。
2、坦索罗辛坦索罗辛作为α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，尤其对输尿管下段结石效果显著，可能出现头晕等副作用。
3、双氯芬酸钠双氯芬酸钠是非甾体抗炎药，能缓解结石移动引起的肾绞痛，胃肠不适者需谨慎使用。
4、吲哚美辛吲哚美辛通过抑制前列腺素合成减轻结石嵌顿导致的疼痛，心血管疾病患者应避免长期使用。
建议结石直径超过6毫米或伴有感染时及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
