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判断肾结石是否排出体外可通过观察排尿异常消失、尿液沉淀物、影像学复查等方式综合评估，主要依据有排尿痛缓解、血尿消失、B超检查无结石影等。
1、症状缓解：结石排出后典型症状如腰部绞痛、排尿刺痛会明显减轻或消失，若持续存在下尿路刺激症状可能提示结石未完全排出。
2、尿液变化：排尿时肉眼可见砂砾样沉淀物或收集尿液静置后底部出现结晶沉积物，可能为排出的结石碎片，需留存送检确认成分。
3、影像学检查：泌尿系统B超或CT检查是金标准，原结石部位无高回声影或高密度影，且输尿管无扩张积水表现可确认结石已排出。
4、尿液检测：尿常规检查显示红细胞、白细胞恢复正常，pH值及结晶数量显著减少，提示结石引起的泌尿系统损伤已修复。
建议排石后保持每日2000毫升以上饮水量，定期复查泌尿系统超声，饮食需根据结石成分调整钙、草酸等营养素摄入比例。
结石在输尿管下端可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石自然排出。建议分次饮用温开水，避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用药物。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于10毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐饮食，每日适量运动有助于预防复发。出现持续腰痛或发热需及时就医。
