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产后恶露中出现较大血块多数属于正常现象,可能与子宫收缩乏力、胎盘残留、凝血功能异常或感染等因素有关,通常伴随腹痛、发热等症状。
1、子宫收缩乏力产后子宫收缩不足可能导致血液滞留形成血块,可通过按摩子宫或遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒等促进宫缩。
2、胎盘残留胎盘组织未完全排出时易引发大血块,需超声检查确认后行清宫术,必要时配合头孢克肟片预防感染。
3、凝血功能异常妊娠期凝血机制变化或基础疾病可导致异常凝血,表现为大量暗红色血块,需检测凝血功能并针对性使用氨甲环酸片等药物。
4、产褥感染细菌感染会引起恶露异味伴发热,血块中可能混有脓液,需进行分泌物培养后使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊治疗。
建议产妇保持会阴清洁,观察出血量变化,若血块持续增多或出现头晕等贫血症状需立即就医复查。