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骨科主要治疗范围

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骨科主要治疗范围

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

骨科主要治疗骨骼、关节、肌肉、韧带、肌腱等运动系统疾病与损伤,涵盖先天畸形、创伤、退行性病变、感染、肿瘤等类型。

1、创伤性损伤

骨科处理各类急性或陈旧性骨折,如桡骨远端骨折、股骨颈骨折等,同时涉及关节脱位、韧带撕裂(如膝关节前交叉韧带损伤)、肌腱断裂(如跟腱断裂)等。治疗包括手法复位、外固定支架、内固定手术等,需结合康复训练恢复功能。

2、退行性疾病

骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等退行性病变是骨科常见病,表现为关节疼痛、活动受限。治疗采用阶梯化方案,从药物镇痛(如塞来昔布胶囊)、关节腔注射到人工关节置换术,配合物理治疗延缓病情进展。

3、先天畸形

先天性髋关节脱位、脊柱侧弯、马蹄内翻足等需早期干预。轻症通过支具矫正,重症需手术重建骨骼力线,如脊柱侧弯后路矫形术,术后需长期随访观察生长发育。

4、骨与软组织病变

骨髓炎、化脓性关节炎等感染性疾病需抗生素(如注射用头孢呋辛钠)联合清创术;骨囊肿、骨软骨瘤等良性肿瘤可刮除植骨,恶性骨肿瘤如骨肉瘤需综合治疗。

5、代谢性骨病

骨质疏松症、佝偻病等因钙磷代谢异常导致骨强度下降。治疗需补充钙剂(如碳酸钙D3片)、抗骨吸收药物(如阿仑膦酸钠片),同时管理原发病因。

骨科疾病康复期需避免剧烈运动,合理补充蛋白质与维生素D促进组织修复,肥胖患者应控制体重减轻关节负荷。定期复查影像学评估愈合情况,术后严格遵循医嘱进行渐进性功能锻炼,预防肌肉萎缩与关节僵硬。出现持续疼痛、肿胀或活动障碍应及时复诊。

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推荐 知柏地黄丸的副作用和危害

知柏地黄丸的副作用可能包括胃肠不适、口干舌燥、过敏反应等,长期过量使用可能加重肝肾负担。其危害主要与滥用或体质不符有关,如阴虚火旺者误用可能加重症状。

1、胃肠不适

部分患者服药后可能出现腹胀、腹泻等反应,与方中黄柏的苦寒性质有关。症状较轻时可饭后服用,持续不适需停药。

2、口干舌燥

知母、黄柏的清热作用可能导致津液耗伤,表现为咽干口渴。建议服药期间增加饮水量,症状明显者需调整用药方案。

3、过敏反应

少数人对药材成分过敏,可能出现皮疹、瘙痒等症状。应立即停药并就医,必要时进行抗过敏治疗。

4、肝肾负担

长期超量服用可能影响肝肾功能,尤其原有肝肾疾病者风险更高。需严格遵医嘱控制疗程,定期监测肝肾功能指标。

服用知柏地黄丸应辨证施治,避免与辛辣刺激食物同食,出现持续不适及时就医复查。儿童、孕妇及哺乳期妇女须在医师指导下使用。

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