健康知道
| 1人回答 | 55次阅读
胃癌晚期伴肝转移通常不建议手术治疗，主要治疗方式有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、姑息性手术针对严重出血或梗阻的局部病灶切除，可能缓解症状但无法根治，需联合其他治疗。
2、化疗氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等药物可控制肿瘤进展，可能与肝功能损伤、骨髓抑制有关，表现为乏力、食欲下降。
3、靶向治疗曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等针对特定基因突变，需检测HER2或VEGFR表达，常见不良反应包括高血压、蛋白尿。
4、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于PD-L1高表达患者，可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎。
建议患者通过营养支持改善体质，在肿瘤科医生指导下制定个体化综合治疗方案。
心率45次/分属于心动过缓，可能由生理性因素（如运动员心脏、睡眠状态）、药物影响（如β受体阻滞剂）、病理性因素（如甲状腺功能减退、窦房结功能障碍）或心脏传导系统疾病引起。
1、生理性因素长期运动训练者或睡眠时可能出现生理性心动过缓，通常无症状且无须治疗，定期监测心率即可。
2、药物影响部分降压药、抗心律失常药可能抑制心脏传导，需在医生指导下调整剂量或更换药物，如美托洛尔、地尔硫卓等。
3、内分泌疾病甲状腺功能减退可能导致代谢率下降，伴随怕冷、乏力等症状，需补充左甲状腺素钠并监测甲状腺功能。
4、心脏病变窦房结功能异常或房室传导阻滞可能引发头晕、晕厥，严重者需安装心脏起搏器，常见于心肌炎、冠心病患者。
持续心率低于50次/分伴不适症状应及时就诊，避免剧烈运动，限制咖啡因摄入，遵医嘱完善动态心电图等检查。
.jpg)
