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心率45次/分说明什么原因

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心率45次/分说明什么原因

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

心率45次/分属于心动过缓,可能由生理性因素(如运动员心脏、睡眠状态)、药物影响(如β受体阻滞剂)、病理性因素(如甲状腺功能减退、窦房结功能障碍)或心脏传导系统疾病引起。

1、生理性因素

长期运动训练者或睡眠时可能出现生理性心动过缓,通常无症状且无须治疗,定期监测心率即可。

2、药物影响

部分降压药、抗心律失常药可能抑制心脏传导,需在医生指导下调整剂量或更换药物,如美托洛尔、地尔硫卓等。

3、内分泌疾病

甲状腺功能减退可能导致代谢率下降,伴随怕冷、乏力等症状,需补充左甲状腺素钠并监测甲状腺功能。

4、心脏病变

窦房结功能异常或房室传导阻滞可能引发头晕、晕厥,严重者需安装心脏起搏器,常见于心肌炎、冠心病患者。

持续心率低于50次/分伴不适症状应及时就诊,避免剧烈运动,限制咖啡因摄入,遵医嘱完善动态心电图等检查。

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腿弯曲膝盖疼可能由运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉韧带拉伤,表现为屈膝时局部刺痛。建议暂停运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、骨关节炎:

关节软骨退化可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常伴随晨僵和活动弹响。可进行关节腔注射玻璃酸钠,口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情。

3、半月板损伤:

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,常伴关节交锁症状。轻度损伤可通过微波理疗改善,严重者需关节镜下半月板缝合术,配合服用洛索洛芬钠片、迈之灵片、地奥司明片等药物。

4、类风湿关节炎:

自身免疫异常引发滑膜炎,多呈对称性疼痛伴血沉升高。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药,结合蜡疗等物理治疗方法。

日常应注意控制体重,避免爬楼梯等负重活动,疼痛急性期可佩戴护膝制动,若持续疼痛超过两周或出现关节变形需及时就诊。

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