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膝盖下面内侧疼痛可能由髌腱炎、鹅足滑囊炎、内侧半月板损伤、骨关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物缓解、手术修复等方式治疗。
1、髌腱炎髌腱炎多因运动过度或姿势不当导致髌腱劳损,表现为跳跃或下蹲时疼痛加剧。急性期需冰敷并减少活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布。
2、鹅足滑囊炎长期跑步或肥胖可能引发鹅足部位滑囊炎症,疼痛集中于胫骨内侧。建议调整运动强度,局部热敷,必要时注射糖皮质激素如曲安奈德。
3、内侧半月板损伤膝关节扭转动作易造成半月板撕裂,伴随关节交锁和肿胀。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠,严重者需关节镜下半月板修整术。
4、骨关节炎中老年退行性病变导致软骨磨损,晨起僵硬明显。需长期服用硫酸氨基葡萄糖,疼痛发作时使用洛索洛芬钠,晚期考虑人工关节置换。
日常避免爬楼梯和深蹲动作,BMI超标者需减重,运动前充分热身并佩戴护膝。持续疼痛超过两周或出现关节变形需及时就诊骨科。
膝关节无力可能由肌肉劳损、关节退行性变、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起,可通过物理治疗、药物干预、关节腔注射、手术修复等方式改善。
1、肌肉劳损长期过度运动或姿势不当会导致股四头肌等膝关节周围肌肉疲劳,表现为上下楼梯时酸软无力。建议减少爬坡运动,配合热敷和低频电刺激缓解。
2、关节退行性变骨关节炎早期常见膝关节发软伴晨僵,与软骨磨损有关。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合减重和游泳锻炼。
3、半月板损伤运动扭伤可能导致半月板撕裂,出现关节交锁和突然打软腿现象。磁共振检查可明确损伤程度,Ⅱ度以上损伤需关节镜下行半月板成形术。
4、类风湿关节炎自身免疫异常引发的滑膜炎会导致膝关节持续性无力,伴有对称性肿胀。甲氨蝶呤片、艾拉莫德片、生物制剂等可控制病情,严重者需滑膜切除术。
日常避免久蹲久跪,可选择骑自行车等低冲击运动,肥胖者需控制体重以减轻关节负荷。