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多数膝关节半月板损伤无须手术,可通过保守治疗缓解症状。处理方式主要有物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗。
1、物理治疗:急性期采用冰敷制动,恢复期通过超声波或电刺激促进修复,需配合康复训练增强膝关节稳定性。
2、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复,严重疼痛可短期使用曲马多。
3、关节腔注射:玻璃酸钠注射可改善关节润滑,PRP富血小板血浆注射促进组织再生,适用于退行性半月板损伤。
4、手术治疗:关节镜下半月板缝合术适用于边缘撕裂,部分切除术用于复杂损伤,术后需系统康复训练恢复功能。
建议避免爬楼梯和深蹲动作,控制体重减轻关节负荷,游泳等水中运动有助于康复训练。若出现关节交锁或持续疼痛需及时复查。
风湿性关节炎与类风湿关节炎是两种不同的自身免疫性疾病,主要区别在于病因、症状表现及受累关节特征。风湿性关节炎多与链球菌感染相关,类风湿关节炎则与免疫系统异常攻击关节滑膜有关。
1、病因差异风湿性关节炎由A组β溶血性链球菌感染触发,类风湿关节炎病因尚未完全明确,可能与遗传、环境因素导致的免疫紊乱相关。
2、症状特点风湿性关节炎常见游走性大关节肿痛伴发热,类风湿关节炎表现为对称性小关节晨僵、畸形,可伴类风湿结节。
3、受累关节风湿性关节炎多累及膝、踝等大关节,类风湿关节炎好发于手指近端指间关节、腕关节等小关节。
4、实验室检查风湿性关节炎抗链O抗体升高,类风湿关节炎以类风湿因子、抗CCP抗体阳性为特征。
两种疾病均需规范抗炎治疗,日常需注意关节保暖,避免过度劳累,建议定期监测炎症指标评估病情进展。