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妊娠糖尿病的主要症状包括多饮、多食、多尿、体重增长异常或胎儿偏大，可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗、产后随访等方式管理。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗加重、胎盘激素分泌异常等因素有关，通常表现为空腹或餐后血糖升高。
妊娠糖尿病患者需调整饮食结构，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分餐制每日5-6次，控制单次碳水化合物摄入量。避免高糖高脂饮食，增加膳食纤维摄入，如西蓝花、魔芋等。营养师会根据孕前体重、孕周制定个性化方案，保证胎儿营养需求同时稳定血糖。
在无医学禁忌情况下，建议每日进行30分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽。运动可提高胰岛素敏感性，避免餐后久坐，选择餐后1小时开始活动。出现宫缩、头晕等不适需立即停止，血糖低于3.9mmol/L时禁止运动。
需每日监测空腹及三餐后2小时血糖，使用血糖仪记录数据。空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。血糖波动大时增加监测频次，及时调整治疗方案。动态血糖监测系统可辅助评估夜间血糖变化。
当饮食运动控制无效时，需采用胰岛素治疗。常用门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等，根据血糖谱选择基础或餐时胰岛素。注射部位轮换使用腹部、大腿外侧，需严格遵医嘱调整剂量，避免发生低血糖。
分娩后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验，评估糖代谢恢复情况。妊娠糖尿病患者未来发生2型糖尿病概率较高，建议每年检测血糖，保持体重在正常范围。母乳喂养有助于降低产后糖尿病发生风险。
妊娠糖尿病患者需定期产检监测胎儿发育，出现视力模糊、酮症酸中毒症状需立即就医。产后注意伤口护理，循序渐进恢复运动。家属应协助记录血糖数据，避免孕妇过度焦虑。长期保持均衡饮食和规律运动习惯，可有效预防糖尿病远期并发症。
1型糖尿病是一种需要终身管理的慢性疾病，虽然不可治愈但通过规范治疗可有效控制病情。患者需注意胰岛素规范注射、血糖监测、饮食控制、运动管理及并发症预防。
1型糖尿病患者因胰岛β细胞破坏需终身外源性胰岛素替代治疗。常用剂型包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等基础胰岛素，配合速效胰岛素类似物控制餐后血糖。注射需轮换部位避免脂肪增生，使用胰岛素泵患者需定期更换输注管路。未规范注射可能导致酮症酸中毒等急性并发症。
动态血糖监测系统或指尖血糖仪需每日多次使用，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10.0mmol/L。血糖波动过大时需及时调整胰岛素剂量，合并黎明现象或苏木杰效应者需专科医生指导方案优化。持续高血糖会加速视网膜病变等微血管并发症进展。
采用碳水化合物计数法匹配胰岛素剂量，选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭。每日蛋白质摄入量0.8-1g/kg体重，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。严格限制精制糖摄入，合并肾病者需控制植物蛋白比例。不规律饮食易诱发严重低血糖反应。
建议每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免清晨空腹运动。运动前血糖低于5.6mmol/L需补充碳水化合物，高于13.9mmol/L应暂停运动。高强度运动后可能发生延迟性低血糖，需加强夜间血糖监测。运动时携带葡萄糖片应急。
每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经病变筛查。血压控制在130/80mmHg以下，LDL胆固醇低于2.6mmol/L。使用羟苯磺酸钙胶囊预防糖尿病视网膜病变，硫辛酸胶囊改善周围神经病变。吸烟者需强制戒烟以降低心血管疾病风险。
1型糖尿病患者需建立包含内分泌科医生、营养师、糖尿病教育护士的多学科管理团队。随身携带糖尿病急救卡，预防低血糖时随身携带15g速效碳水化合物。定期评估甲状腺功能及乳糜泻筛查，儿童患者家长需参与学校血糖管理方案制定。保持规律作息与良好心态有助于长期血糖稳定。
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