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急腹症的术后护理应注意什么?

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急腹症的术后护理应注意什么?

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
情况是被确诊为妇科急腹症。急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,术后由于腹腔内残余炎症的吸收等原因,许多患者在术后3天的时间内都可能出现发烧,此属正常现象。产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。常见的妇科急腹症包括宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转,防止脓液弥漫至腹腔的其它部位。由于大多数急腹症的疾患都累及胃肠道,急性附件炎,急性盆腔炎,黄体破裂等。术前需要完善相关检查,做好术前准备,并且放置胃管进行胃肠减压,此时应该观察引流液的量、同时做好基础护理和专科护理,预防并发症。

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开放性颅脑损伤是一种严重的创伤性疾病,可能导致生命危险或长期功能障碍。其严重程度取决于损伤部位、范围和是否伴随感染或出血等并发症。开放性颅脑损伤的治疗包括紧急处理、手术修复和长期康复。 1、出血风险:开放性颅脑损伤常伴随颅内或颅外出血,可能导致脑组织受压或功能障碍。紧急处理包括止血、输血和监测生命体征。手术治疗如开颅减压术可用于清除血肿和修复损伤组织。 2、感染风险:开放性伤口易受细菌感染,可能引发脑膜炎或脑脓肿。预防感染需使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射,每日一次,同时彻底清创和缝合伤口。 3、神经损伤:损伤可能直接破坏脑组织或神经纤维,导致运动、感觉或认知功能障碍。康复治疗包括物理治疗、言语治疗和认知训练,以促进功能恢复。 4、颅内压增高:损伤后可能出现脑水肿或出血,导致颅内压增高,危及生命。治疗包括使用甘露醇250ml静脉注射降低颅内压,必要时进行开颅减压术。 5、长期后遗症:部分患者可能遗留癫痫、偏瘫或认知障碍等后遗症。长期管理需定期复查、药物治疗和康复训练,以改善生活质量。 开放性颅脑损伤的护理需注重饮食调理、适度运动和伤口护理。饮食应富含蛋白质和维生素,如鸡蛋、鱼肉和新鲜蔬菜,以促进组织修复。运动需在医生指导下进行,避免剧烈活动。伤口护理需保持清洁干燥,定期换药,预防感染。

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