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肾结石能用脉冲碎石吗

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肾结石能用脉冲碎石吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石可以采用脉冲碎石治疗。脉冲碎石是治疗肾结石的常用方法之一,适用于结石直径较小、位置适宜的情况,具体是否适用需结合结石大小、位置及患者身体状况评估。

1、适应症:

脉冲碎石适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石,结石硬度适中且无严重尿路梗阻时效果较好。

2、禁忌症:

孕妇、凝血功能障碍患者、尿路感染急性期或结石下方存在梗阻时不宜进行脉冲碎石治疗。

3、术前评估:

治疗前需通过超声、CT等检查明确结石位置、大小及肾功能状况,评估是否合并尿路感染或其他并发症。

4、术后护理:

治疗后需多饮水促进碎石排出,可能需配合药物缓解疼痛及预防感染,定期复查确认结石清除情况。

建议肾结石患者在医生指导下选择个体化治疗方案,术后注意保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。

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肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等,需严格遵医嘱使用。

1、双氯芬酸钠

非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛,胃肠不适者慎用。

2、布洛芬

适用于轻中度疼痛,可能引起消化道反应,肾功能不全患者需调整剂量。

3、曲马多

弱阿片类镇痛药,用于中重度疼痛,需警惕头晕、恶心等不良反应。

4、哌替啶

强效阿片类药物,仅限剧痛短期使用,具有成瘾性和呼吸抑制风险。

疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。

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