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乙肝15阳性转阴率因人而异，主要与感染时间、病毒载量、免疫状态、治疗方案等因素有关。
1、感染时间：急性感染者的转阴概率较高，慢性感染者转阴概率较低，需长期抗病毒治疗。
2、病毒载量：病毒载量越低，转阴概率越高，高病毒载量患者需结合干扰素或核苷类似物治疗。
3、免疫状态：免疫功能正常者更易实现转阴，免疫缺陷患者需配合免疫调节治疗。
4、治疗方案：规范使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物可提高转阴概率，需定期监测乙肝两对半和HBV-DNA。
建议乙肝15阳性患者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒定量和肝脏超声，避免饮酒和滥用药物。
乙肝大三阳可能通过母婴垂直传播传染给宝宝，传播途径主要有宫内感染、产时接触、产后密切接触。
1、宫内感染孕期胎盘屏障受损时，乙肝病毒可能通过胎盘感染胎儿，建议孕妇定期监测乙肝病毒载量，必要时在医生指导下使用替诺福韦等抗病毒药物阻断。
2、产时接触分娩过程中新生儿接触母体血液和分泌物可能导致感染，应在新生儿出生12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫接种。
3、产后密切接触哺乳或日常护理中体液接触可能造成传播，乙肝表面抗原阳性母亲需避免母乳喂养，照料婴儿时应注意皮肤黏膜破损防护。
4、病毒载量母体乙肝病毒DNA水平超过一定数值时传播风险显著增加，建议孕晚期进行抗病毒治疗降低病毒载量，可选用替比夫定等妊娠B类抗病毒药物。
携带乙肝病毒的孕产妇应全程规范产检，新生儿需完成0-1-6月乙肝疫苗全程接种，并定期检测乙肝表面抗体水平。
