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乳腺癌一共分几期

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乳腺癌一共分几期

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师

乳腺癌通常分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,分期依据肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况确定。

0期指导管原位癌或小叶原位癌,肿瘤细胞局限于乳腺导管或小叶内,未突破基底膜。Ⅰ期肿瘤直径不超过2厘米,无淋巴结转移。Ⅱ期分为ⅡA期和ⅡB期,ⅡA期肿瘤直径2-5厘米但无淋巴结转移,或肿瘤直径不超过2厘米但存在1-3枚腋窝淋巴结转移;ⅡB期肿瘤直径2-5厘米伴1-3枚淋巴结转移,或肿瘤直径超过5厘米无淋巴结转移。Ⅲ期分为ⅢA期、ⅢB期和ⅢC期,ⅢA期肿瘤可能侵犯胸壁或皮肤,伴4-9枚淋巴结转移;ⅢB期肿瘤直接侵犯胸壁或皮肤,伴或不伴淋巴结转移;ⅢC期指锁骨上下淋巴结转移或内乳淋巴结转移。Ⅳ期为转移性乳腺癌,癌细胞已扩散至骨、肺、肝等远处器官。

乳腺癌分期需结合影像学检查、病理活检及全身评估综合判断。建议患者定期进行乳腺自检和临床筛查,发现乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等异常及时就医。确诊后应遵医嘱选择手术、放疗、化疗、内分泌治疗或靶向治疗等个体化方案,治疗期间注意营养均衡,适当补充优质蛋白和维生素,保持规律作息和情绪稳定。

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