健康知道
| 1人回答 | 60次阅读
抗CCP阳性可能由类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、银屑病关节炎等原因引起，需结合其他检查指标综合判断。
1、类风湿关节炎抗CCP抗体是类风湿关节炎的特异性标志物，阳性率较高，可能与遗传易感性和环境因素有关，表现为关节肿胀、晨僵。治疗可使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等药物。
2、干燥综合征部分干燥综合征患者可能出现抗CCP阳性，与自身免疫异常相关，常见症状包括口干、眼干。治疗可采用羟氯喹、白芍总苷、环孢素等免疫调节药物。
3、系统性红斑狼疮少数系统性红斑狼疮患者可检测到抗CCP抗体，与多系统受累有关，典型表现为面部蝶形红斑。治疗常用泼尼松、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等药物。
4、银屑病关节炎银屑病关节炎患者偶见抗CCP阳性，与皮肤病变和关节炎症相关，特征为银屑病皮疹伴关节痛。治疗可使用阿达木单抗、司库奇尤单抗、托法替布等生物制剂。
发现抗CCP阳性应及时就诊风湿免疫科，完善相关检查明确诊断，遵医嘱规范治疗，同时注意关节保暖，避免过度劳累。
被动物咬伤后是否需要注射狂犬免疫球蛋白取决于伤口暴露等级和免疫史，主要与{伤口深度}、{暴露部位}、{既往疫苗接种情况}、{动物携带病毒概率}等因素有关。
1、伤口深度三级暴露（穿透性伤口或黏膜接触）必须联合接种免疫球蛋白和疫苗，浅表伤口可能仅需疫苗。
2、暴露部位头面部、颈部等神经丰富区域的高危暴露需强制使用免疫球蛋白，四肢远端暴露可评估后决定。
3、免疫史既往完成过全程狂犬疫苗接种者发生暴露时，通常无须免疫球蛋白，仅需加强疫苗。
4、动物携带病毒概率无法观察的流浪动物或实验室确诊狂犬病动物致伤时，免疫球蛋白使用优先级显著提高。
建议立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并根据疾控中心暴露分级标准由医生判断具体处置方案。
