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小孩慢性肾炎应注意什么

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小孩慢性肾炎应注意什么

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

小孩慢性肾炎需注意控制蛋白质摄入、监测血压、预防感染、定期复查肾功能,日常需避免剧烈运动并遵医嘱用药。

1、饮食控制

家长需限制孩子高盐高蛋白食物,每日蛋白质摄入量按体重计算,以优质蛋白为主如鸡蛋、鱼肉,避免加重肾脏负担。

2、血压管理

慢性肾炎患儿易合并高血压,家长应每日测量并记录血压,医生可能开具氨氯地平或卡托普利等降压药物。

3、感染预防

注意口腔清洁和会阴卫生,避免去人群密集场所,接种流感疫苗。感染可能诱发病情加重,需及时就医。

4、定期随访

每3-6个月复查尿常规、血肌酐等指标,医生可能根据结果调整用药,如使用糖皮质激素或免疫抑制剂。

建议家长记录孩子每日尿量及水肿情况,避免使用肾毒性药物,保证充足睡眠,出现血尿或泡沫尿立即就医。

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痛风急性发作时可通过药物干预、局部冷敷、抬高患肢和调整饮食快速缓解疼痛肿胀。常用药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素,具体需在医生指导下使用。

1、药物干预

秋水仙碱能抑制炎症反应,非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻疼痛,糖皮质激素如泼尼松适用于严重发作。需警惕药物胃肠道副作用,避免长期使用。

2、局部冷敷

急性期用冰袋包裹毛巾敷于关节处,每次15分钟,间隔2小时重复进行。低温能收缩血管减少炎性渗出,但需避免冻伤皮肤。

3、抬高患肢

发作时将患肢垫高超过心脏水平,利用重力作用促进静脉回流,减轻关节腔内压力。建议保持抬高姿势直至肿胀明显消退。

4、调整饮食

严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水量超过2000毫升促进尿酸排泄。可适量饮用低脂牛奶,其乳清蛋白具有抗炎作用。

发作期间建议卧床休息,避免关节负重。症状缓解后需定期监测血尿酸水平,长期控制需结合降尿酸药物治疗和生活方式调整。

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