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腰椎间盘突出和突出症一样吗

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腰椎间盘突出和突出症一样吗

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症不是同一概念,前者是影像学表现,后者是伴随症状的疾病状态。

1、定义差异

腰椎间盘突出指椎间盘结构改变,可通过影像学检查发现;腰椎间盘突出症需满足突出物压迫神经根并引发腰腿痛等症状。

2、诊断标准

单纯影像学显示突出无须治疗,突出症需结合体征检查如直腿抬高试验阳性、神经支配区感觉异常等临床依据确诊。

3、处理原则

无症状突出建议观察,突出症需阶梯治疗:急性期卧床制动,慢性期采用牵引、理疗,顽固症状考虑椎间孔镜等微创手术。

4、预后区别

约30%人群存在无症状突出,突出症患者经规范治疗多数可缓解,但复发概率与椎间盘退变程度正相关。

避免久坐弯腰等不良姿势,加强腰背肌锻炼有助于延缓椎间盘退变,出现下肢放射痛应及时就医评估。

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婴儿斜颈多数情况下可以治愈,治疗方法主要包括体位矫正、物理治疗、手法治疗和手术治疗。

1、体位矫正

家长需在医生指导下调整婴儿睡姿和哺乳姿势,通过改变头部受力方向帮助缓解肌肉紧张。

2、物理治疗

采用热敷或低频电刺激等物理手段改善胸锁乳突肌血液循环,通常需配合专业康复师进行。

3、手法治疗

由专业医师进行颈部被动牵拉和按摩,逐步恢复患侧肌肉弹性,治疗周期约3-6个月。

4、手术治疗

针对1岁以上顽固性病例,可能需行胸锁乳突肌切断术,术后需佩戴颈托固定4-6周。

建议家长定期监测头颈活动度,哺乳时交替方向,发现姿势异常及时就医评估。

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