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气胸胸腔镜手术的危害

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气胸胸腔镜手术的危害

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

气胸胸腔镜手术的危害主要包括术后疼痛、感染风险、出血、肺不张及复发可能。胸腔镜手术是治疗气胸的微创方式,但任何手术均存在一定风险。

术后疼痛是常见并发症,手术切口及胸腔引流管刺激肋间神经可导致持续性钝痛或刺痛,疼痛程度因人而异,通常1-2周逐渐缓解。感染风险与手术创伤相关,表现为切口红肿渗液或发热咳嗽,需严格无菌操作预防。术中可能损伤肋间血管或肺组织导致出血,少量出血可自行停止,大量出血需二次处理。肺不张因术后呼吸受限或痰液堵塞引起,表现为胸闷气促,需通过深呼吸锻炼改善。气胸复发与肺大疱未彻底处理或胸膜粘连不足有关,复发概率与患者基础肺状态相关。

术后应避免剧烈运动及重体力劳动1-2个月,保持排便通畅防止胸腔压力骤增。饮食需高蛋白高维生素促进组织修复,如鸡蛋、鱼肉及新鲜蔬菜水果。定期复查胸片评估肺复张情况,出现呼吸困难或胸痛加重需及时就医。吸烟患者必须戒烟以减少肺泡损伤风险,慢性呼吸道疾病患者需加强呼吸功能锻炼。

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