不伤肾的降压药有氨氯地平、氯沙坦、贝那普利等，这些药物在控制血压的同时对肾脏功能影响较小。氨氯地平属于钙通道阻滞剂，通过扩张血管降低血压；氯沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂，能减少肾脏的蛋白尿；贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可改善肾血流。选择降压药时需根据个体情况调整，定期监测肾功能和血压变化。
1、氨氯地平：氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管，降低血压。它对肾脏的影响较小，适合高血压合并慢性肾病的患者。常见剂量为5mg或10mg，每日一次口服。长期使用需监测肝功能和血压波动。
2、氯沙坦：氯沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素II的作用，降低血压并减少肾脏的蛋白尿。它对肾脏有保护作用，尤其适用于糖尿病肾病患者。常规剂量为50mg或100mg，每日一次口服。用药期间需定期检查肾功能和电解质。
3、贝那普利：贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素II的生成，降低血压并改善肾血流。它对肾脏功能有一定的保护作用，适合高血压合并肾病的患者。常用剂量为10mg或20mg，每日一次口服。需注意监测血钾水平和肾功能。
4、利尿剂：噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪也可用于降压，但长期使用可能影响肾功能，需谨慎选择。氢氯噻嗪的常规剂量为12.5mg或25mg，每日一次口服。使用期间需监测电解质和肾功能，避免脱水。
5、β受体阻滞剂：美托洛尔等β受体阻滞剂也可用于降压，但对肾功能的影响因个体而异。美托洛尔的常用剂量为50mg或100mg，每日一次口服。用药期间需监测心率和血压，避免突然停药。
高血压患者在用药过程中，需结合饮食、运动等生活方式调整，保持低盐饮食，适量摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟。定期监测血压和肾功能，及时调整治疗方案，确保血压稳定且不损害肾脏健康。
