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妊娠糖尿病可能对胎儿造成影响，主要包括巨大儿、新生儿低血糖、胎儿生长受限、早产等。影响程度与血糖控制情况、疾病管理等因素相关。
1、巨大儿母体高血糖导致胎儿胰岛素分泌增加，促进脂肪和蛋白质合成，可能形成体重超过4000克的巨大儿，增加分娩风险。需通过饮食控制和血糖监测管理。
2、新生儿低血糖胎儿出生后脱离高糖环境，但胰岛素仍持续分泌，可能导致出生后24小时内血糖低于2.2mmol/L。产后需密切监测新生儿血糖。
3、胎儿生长受限妊娠糖尿病合并血管病变时，可能影响胎盘供血供氧，导致胎儿体重低于同孕龄第10百分位。需加强胎儿生长发育监测。
4、早产风险血糖控制不佳可能诱发羊水过多、子痫前期等并发症，增加医源性早产概率。建议定期产检评估宫颈条件和胎儿状况。
妊娠糖尿病患者应严格遵循医嘱进行血糖管理，定期监测胎儿发育情况，合理搭配膳食并保持适度运动，必要时在医生指导下使用胰岛素控制血糖。
妊娠期糖尿病高发人群主要包括高龄孕妇、超重或肥胖者、有糖尿病家族史者及既往妊娠期糖尿病病史者。
1. 高龄孕妇35岁以上孕妇因胰岛素敏感性下降，妊娠期糖尿病发生概率显著增加。建议孕期定期监测血糖，控制碳水化合物摄入量。
2. 超重肥胖孕前体重指数超过25者，脂肪组织胰岛素抵抗更明显。需通过合理膳食和适度运动控制体重增长。
3. 糖尿病家族史直系亲属患2型糖尿病者遗传易感性较高。此类孕妇应从孕早期开始进行糖耐量筛查。
4. 既往病史曾有妊娠期糖尿病史者再次妊娠复发率可达50%。需在孕前进行血糖评估，孕期严格随访。
建议高危人群孕前咨询营养师制定饮食计划，孕期坚持适度运动如孕妇瑜伽，定期进行75g口服葡萄糖耐量试验筛查。
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