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桥本甲状腺功能减退怎么办

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桥本甲状腺功能减退怎么办

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

桥本甲状腺功能减退可通过调整饮食、补充甲状腺激素、定期监测、心理疏导等方式治疗。桥本甲状腺功能减退通常由自身免疫损伤、碘摄入异常、遗传因素、环境因素等原因引起。

1、调整饮食

限制高碘食物如海带紫菜,增加优质蛋白和维生素D摄入,避免十字花科蔬菜过量食用。日常饮食需均衡,避免极端节食或暴饮暴食。

2、补充甲状腺激素

左甲状腺素钠是主要替代药物,需根据血清TSH水平调整剂量。用药期间可能出现心悸、出汗等过量症状,需定期复查甲状腺功能。

3、定期监测

每3-6个月检测TSH、FT4指标,妊娠期需增加监测频率。出现乏力加重、体重骤增等异常表现时应及时就医。

4、心理疏导

疾病导致的情绪低落、记忆力减退可通过正念训练改善。合并明显抑郁焦虑时需专科干预,避免自行服用镇静类药物。

保持规律作息和适度运动有助于改善代谢,冬季注意保暖,出现粘液性水肿需急诊处理。

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推荐 哪些人容易患有妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病高发人群主要包括高龄孕妇、超重或肥胖者、有糖尿病家族史者及既往妊娠期糖尿病病史者。

1. 高龄孕妇

35岁以上孕妇因胰岛素敏感性下降,妊娠期糖尿病发生概率显著增加。建议孕期定期监测血糖,控制碳水化合物摄入量。

2. 超重肥胖

孕前体重指数超过25者,脂肪组织胰岛素抵抗更明显。需通过合理膳食和适度运动控制体重增长。

3. 糖尿病家族史

直系亲属患2型糖尿病者遗传易感性较高。此类孕妇应从孕早期开始进行糖耐量筛查。

4. 既往病史

曾有妊娠期糖尿病史者再次妊娠复发率可达50%。需在孕前进行血糖评估,孕期严格随访。

建议高危人群孕前咨询营养师制定饮食计划,孕期坚持适度运动如孕妇瑜伽,定期进行75g口服葡萄糖耐量试验筛查。

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