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尿道结石可以遵医嘱吃坦索罗辛、多沙唑嗪、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠等药物促进排石。建议及时就医,在医生指导下根据结石大小和位置选择合适药物,避免自行用药。
1、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,适用于下段输尿管结石。可能引起头晕或低血压,禁用于直立性低血压患者。
2、多沙唑嗪选择性α1受体拮抗剂能扩张输尿管,帮助直径小于6毫米的结石排出。用药期间需监测血压变化。
3、枸橼酸氢钾钠碱化尿液药物适用于尿酸结石,通过提高尿液pH值溶解结石。长期使用需定期复查肾功能。
4、双氯芬酸钠非甾体抗炎药可缓解结石移动引发的肾绞痛。胃肠溃疡患者慎用,须与食物同服减少刺激。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。
肾结石手术对身体的伤害通常较小,多数情况下属于微创操作。手术风险主要与结石大小、位置、手术方式及患者基础疾病有关。
1、体外冲击波碎石通过体外声波粉碎结石,无需切口,术后恢复快,可能引起短暂血尿或腰痛,通常无须特殊处理。
2、输尿管镜碎石经尿道置入内镜碎石,创伤小,偶发输尿管黏膜损伤或感染,术后需短期留置输尿管支架。
3、经皮肾镜取石适用于较大结石,需在腰部穿刺建立通道,可能造成肾实质出血,严重时需输血或介入止血。
4、开放手术仅用于复杂病例,创面较大且恢复期长,现代医疗中已极少采用,术后可能出现切口感染或肾功能暂时下降。
术后建议多饮水维持每日尿量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声评估恢复情况。