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输尿管超声波碎石通常无须住院,多数患者可在门诊完成治疗,实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险及患者基础健康状况等因素。
1、结石体积直径小于10毫米的结石通常采用门诊碎石,术后观察数小时即可离院;较大结石可能需短期住院监测排石情况。
2、并发症风险若存在尿路感染、肾功能受损或术中出血风险,建议住院进行抗感染治疗及生命体征监测。
3、基础疾病合并高血压、糖尿病等慢性病患者,术后可能需要住院调控原发病,降低心血管事件发生概率。
4、疼痛管理剧烈肾绞痛患者可住院接受静脉镇痛治疗,待症状缓解后再转为口服药物维持。
术后建议每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,定期复查超声观察排石进度,出现发热或持续血尿需及时返院。
肾结石患者需注意调整饮食习惯、控制体重、保持水分摄入及定期复查,主要预防措施有减少高草酸食物摄入、限制钠盐、增加枸橼酸钾补充、避免过量蛋白质摄入。
1、饮食调整减少菠菜、坚果等高草酸食物,限制每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高嘌呤饮食,可降低结石复发风险。
2、体重管理肥胖会增加尿钙排泄,建议通过合理运动将体重指数控制在24以下,但需避免快速减重导致尿酸升高。
3、水分补充每日饮水量应达到2000-3000毫升,保持尿液颜色清亮,可选用枸橼酸钾泡腾片帮助碱化尿液。
4、定期监测每半年进行泌尿系超声检查,结石术后患者需遵医嘱复查24小时尿液成分分析,必要时使用噻嗪类利尿剂预防复发。
建议选择低脂乳制品补充钙质,避免长期服用维生素C补充剂,突发腰痛伴血尿需立即就医。