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小腿骨折拆除石膏后肿胀可通过抬高患肢、冷热敷交替、弹性绷带加压、药物缓解等方式改善。肿胀通常由血液循环不畅、软组织损伤未愈、静脉回流障碍、感染等因素引起。
1、抬高患肢：平卧时用枕头垫高患肢超过心脏水平，坐立时避免下肢下垂，每日累计抬高3小时以上，促进静脉血液回流。
2、冷热敷交替：急性肿胀期（拆除石膏3天内）使用冰袋冷敷15分钟/次；慢性期改用40℃热毛巾外敷，每日2-3次，改善局部微循环。
3、弹性绷带加压：从足背向膝盖方向缠绕弹性绷带，压力均匀适中，夜间拆除。可与医用压力袜交替使用，预防血栓形成。
4、药物缓解：口服地奥司明改善静脉功能，外涂多磺酸粘多糖乳膏消肿，疼痛明显时短期服用塞来昔布。需排除骨髓炎等感染因素。
康复期逐步进行踝泵运动及膝关节屈伸训练，避免突然负重。若肿胀持续超过2周或伴皮肤发红发热，需复查排除深静脉血栓。
小腿酸痛可能由运动过度、肌肉劳损、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、穿戴弹力袜、手术等方式缓解。
1、运动过度剧烈运动后乳酸堆积导致酸痛，建议停止运动并热敷按摩，可配合使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用镇痛药物。
2、肌肉劳损长期站立或姿势不当引发肌肉慢性损伤，需减少负重活动，局部可涂抹酮洛芬凝胶或口服洛索洛芬钠片缓解炎症。
3、下肢静脉曲张可能与静脉瓣膜功能不全有关，表现为小腿胀痛伴血管迂曲，需穿戴医用弹力袜，严重者可服迈之灵或进行静脉射频消融术。
4、腰椎间盘突出神经受压导致放射性疼痛，常伴腰臀麻木，可通过牵引治疗、口服甲钴胺片，保守无效时需行椎间孔镜髓核摘除术。
日常避免久站久坐，运动前后做好拉伸，若持续疼痛或出现下肢水肿需及时就医排查深静脉血栓等严重疾病。
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