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急性肾盂肾炎主要由大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌、肠球菌等细菌感染引起。
1、大肠埃希菌大肠埃希菌是最常见的致病菌,约占70%-80%的病例,可能通过尿道上行感染,患者可能出现发热、腰痛、尿频等症状,可使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗。
2、变形杆菌变形杆菌感染多见于尿路结构异常患者,可能与尿路结石、留置导尿管等因素有关,表现为寒战、恶心呕吐等症状,可使用哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星、庆大霉素等药物。
3、克雷伯菌克雷伯菌感染常见于糖尿病患者或免疫力低下人群,可能与血糖控制不佳有关,通常伴随排尿困难、尿液浑浊等症状,可使用亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟等药物治疗。
4、肠球菌肠球菌感染多见于近期接受过泌尿系统操作的患者,可能与器械消毒不彻底有关,表现为持续性腰痛、尿急等症状,可使用氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺等药物。
建议患者多饮水保持尿量充足,避免憋尿,出现症状应及时就医进行尿培养检查,根据药敏结果选择敏感抗生素治疗。