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直径6×2毫米的结石多数情况下无须手术,可通过药物排石、饮水冲击疗法、体位排石等方式治疗。是否需要手术主要取决于结石位置、成分及是否引发梗阻感染。
1. 药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓剂可缓解排石疼痛。
2. 饮水冲击每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷结石,建议分次饮用且夜间补液,避免一次大量饮水加重肾脏负担。
3. 体位排石根据结石位置采取膝胸卧位或倒立体位,配合跳跃运动利用重力促进结石移动,肾下盏结石需结合体外震动。
4. 手术指征当结石导致顽固性肾绞痛、持续血尿或合并肾积水感染时,需考虑输尿管镜取石或经皮肾镜碎石等手术干预。
建议定期复查超声监测结石移动情况,限制高草酸高嘌呤饮食,保持适度运动促进微小结石自行排出。
肾结石CT检查结果通常在30分钟至2小时内出具,实际时间受到医院流程、检查类型、报告审核复杂度、急诊优先级等因素影响。
1、医院流程:不同医院影像科工作流程差异较大,三甲医院可能因患者量大延长报告等待时间。
2、检查类型:普通平扫CT出结果较快,增强CT需等待造影剂代谢评估,时间可能延长1小时左右。
3、报告审核:初诊报告由技师完成,但最终报告需放射科医师复核签字,复杂病例需多位专家会诊。
4、急诊优先级:急诊患者CT报告可优先处理,部分医院提供30分钟快速通道,但需临床医生特别标注。
建议检查后保持通讯畅通,部分医院会短信通知取报告,急诊情况下可直接向接诊医生询问初步读片结果。