健康知道
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牙疼可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起，早期表现为冷热敏感，进展期出现持续性疼痛，严重时可伴随面部肿胀。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发短暂疼痛。需及时充填治疗，可使用氟化钠甘油、氨硝酸银等药物抑制龋坏发展。
2、牙髓炎：龋齿未治疗导致细菌感染牙髓，表现为自发性跳痛。需进行根管治疗，急性期可服用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解疼痛。
3、智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织感染，常伴张口受限。需局部冲洗上药，严重时需静脉注射头孢类抗生素如头孢呋辛。
4、牙周脓肿：牙周袋内化脓性感染引发剧烈胀痛，可能伴有牙齿松动。需切开引流并行牙周基础治疗，可辅助使用甲硝唑抗厌氧菌感染。
日常应注意口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，每年进行口腔检查，避免用患牙咀嚼硬物。出现夜间痛、放射痛等症状建议立即就医。
突然牙龈疼痛可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎等原因引起，通常表现为红肿、出血、咀嚼困难等症状。
1. 牙龈炎牙龈炎多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致，表现为牙龈红肿、触碰出血。可通过超声波洁牙清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2. 牙周炎牙周炎常由牙龈炎进展而来，伴随牙周袋形成和牙槽骨吸收。需进行龈下刮治，可选用盐酸米诺环素软膏、阿莫西林克拉维酸钾片、对乙酰氨基酚片控制感染和疼痛。
3. 龋齿龋齿引发的牙髓炎可放射至牙龈，出现自发痛或冷热刺激痛。需及时充填治疗，急性期可使用丁香油酚棉球暂封，配合头孢克洛分散片、洛索洛芬钠片消炎镇痛。
4. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染可导致牙龈肿痛张口受限。需局部冲洗上药，急性期服用奥硝唑胶囊、阿奇霉素片、双氯芬酸钠肠溶片，炎症消退后评估拔牙必要性。
避免进食过冷过热或坚硬食物，每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，建议每半年进行一次口腔检查。
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