健康知道
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口腔上牙龈与牙齿出现缝隙可能由牙龈萎缩、牙周炎、牙齿移位、龋齿等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、牙龈萎缩牙龈组织退化导致缝隙暴露，可能与刷牙力度过大或年龄增长有关。建议使用软毛牙刷，避免横向刷牙，定期进行牙周检查。
2、牙周炎牙周组织感染引发牙龈退缩，常伴随出血、口臭。需进行龈下刮治等专业治疗，可遵医嘱使用甲硝唑、多西环素等药物控制炎症。
3、牙齿移位牙齿排列不齐或咬合异常导致缝隙形成。正畸治疗可改善牙齿位置，必要时需佩戴矫正器调整咬合关系。
4、龋齿破坏邻面龋坏造成牙齿结构缺损形成缝隙。需及时充填治疗，严重者可能需嵌体修复，日常应加强邻面清洁。
保持口腔卫生，每日使用牙线清洁牙缝，每半年进行一次专业洁牙，发现异常及时就诊牙周科或修复科。
拔牙后牙龈变黑可能由血肿机化、局部感染、药物染色、黑色素沉积等原因引起，可通过清创处理、抗感染治疗、停用染色药物、激光治疗等方式改善。
1、血肿机化：拔牙创口内血液凝固后形成血块，血红蛋白分解导致局部发黑。通常无需特殊处理，血肿会随组织修复逐渐吸收，保持口腔清洁即可。
2、局部感染：创口护理不当可能引发厌氧菌感染，导致牙龈坏死发黑。可能与口腔卫生差、免疫力低下有关，表现为疼痛、异味。需清创后使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等药物。
3、药物染色：含铋剂或中药漱口水长期使用可能造成色素沉积。停用相关药物后色素多可消退，必要时可用过氧化氢溶液局部擦拭。
4、黑色素沉积：部分人群牙龈本身存在黑色素细胞，创伤后可能激活色素生成。若影响美观可通过激光或冷冻治疗，但需排除病理性因素。
恢复期间避免进食过硬过烫食物，使用软毛牙刷清洁术区周围，若黑斑持续扩大或伴随脓液需及时复诊。
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