健康知道
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颈椎病引起手麻、痛可通过物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎病通常由椎间盘退变、骨质增生、神经根受压、脊髓受压等原因引起。
1、物理治疗颈椎牵引可减轻神经根压迫，缓解手部麻木疼痛，配合超短波等理疗促进局部血液循环。日常需避免长时间低头，使用颈椎枕维持生理曲度。
2、药物治疗甲钴胺营养神经，塞来昔布缓解炎症疼痛，盐酸乙哌立松松弛肌肉。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
3、神经阻滞治疗在影像引导下进行神经根阻滞，直接缓解神经根水肿和炎症，适用于保守治疗无效的中重度病例。治疗可能存在短暂头晕等副作用。
4、手术治疗颈椎前路减压融合术或后路椎管扩大成形术适用于脊髓明显受压患者，术后需佩戴颈托固定。手术风险包括神经损伤、内固定松动等。
建议保持规律颈椎锻炼，避免枕头过高，急性期可冷敷减轻疼痛。若症状持续加重或出现下肢无力需及时就医。
颅底骨折可通过头颈部制动、鼻腔口腔清洁、预防感染、手术治疗等方式处理。颅底骨折通常由外伤撞击、高处坠落、交通事故、暴力打击等原因引起。
1、头颈部制动使用颈托固定头颈部，避免活动加重损伤，密切观察意识瞳孔变化。
2、鼻腔口腔清洁禁止填塞或冲洗鼻腔，用无菌棉签清理外耳道血渍，避免用力咳嗽擤鼻。
3、预防感染可能出现脑脊液漏时需预防性使用抗生素，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。
4、手术治疗严重骨折伴脑组织压迫或持续脑脊液漏时，需行颅底重建术或脑膜修补术。
绝对卧床休息2-4周，保持环境安静，出现头痛加剧或意识改变需立即就医。
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