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女性来月经主要与子宫内膜周期性脱落有关，通常由卵巢激素调控、黄体功能变化、子宫内膜增厚、排卵过程及遗传因素共同作用。月经是生育系统正常功能的体现，可能伴随下腹坠胀、乳房胀痛、情绪波动等症状。
1、卵巢激素调控
卵巢分泌的雌激素和孕激素水平周期性变化是月经形成的基础。卵泡期雌激素促进子宫内膜增生，黄体期孕激素维持内膜稳定性。若激素失衡可能导致月经周期紊乱，表现为经量异常或周期延长。临床常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
2、黄体功能变化
排卵后形成的黄体分泌孕激素，若未受孕则黄体萎缩导致激素水平骤降。这种变化触发前列腺素释放，引起子宫收缩和内膜脱落。黄体功能不足可能引发经前淋漓出血，可通过超声监测卵泡发育评估功能。
3、子宫内膜增厚
雌激素作用下子宫内膜从基底层开始修复增厚，为受精卵着床做准备。未受孕时功能层内膜因螺旋动脉收缩缺血坏死，最终混合血液排出形成经血。异常增厚可能引发子宫内膜息肉，需宫腔镜检查确诊。
4、排卵过程触发
成熟卵泡破裂释放卵子后，卵巢进入黄体期。排卵障碍如多囊卵巢综合征会导致月经稀发，表现为周期超过35天。克罗米芬胶囊、来曲唑片等促排卵药物可帮助恢复规律月经。
5、遗传因素影响
初潮年龄、经期长度等特征具有家族聚集性。某些基因突变可能导致原发性闭经，如特纳综合征患者卵巢发育不全。染色体核型分析可明确诊断，需终身激素替代治疗。
保持规律需注意经期避免剧烈运动，每日摄入含铁食物如动物肝脏预防贫血，使用暖水袋热敷缓解痛经。记录月经周期有助于早期发现异常，若出现闭经超过3个月或经期大量出血应及时就诊妇科，通过性激素六项、盆腔超声等明确病因。经期卫生需勤换卫生巾，选择透气材质避免感染。
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