健康知道
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自测糖尿病可通过观察典型症状、家用血糖仪检测、尿糖试纸筛查、定期体检等方式实现，需结合临床检查确诊。
1、观察症状多饮多尿、体重下降、乏力等典型症状可能提示血糖异常，但需注意症状特异性较低，不能作为确诊依据。
2、血糖仪检测家用血糖仪可测量空腹或餐后2小时指尖血糖，空腹血糖超过7.0mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L需警惕。
3、尿糖试纸尿糖阳性可能反映血糖升高，但受肾功能阈值影响，特异性较差，仅可作为初步筛查手段。
4、定期体检每年检测糖化血红蛋白和空腹血糖，尤其超重、有家族史等高危人群，能早期发现糖代谢异常。
自测结果异常者应及时就医完善口服糖耐量试验等检查，避免自行诊断延误治疗。日常需控制饮食热量，增加有氧运动。
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可谨慎进行碘131治疗，但需综合评估甲状腺功能、肾功能及并发症风险。
1、血糖控制空腹血糖需控制在8毫摩尔每升以下，餐后血糖不超过11毫摩尔每升，避免治疗期间代谢紊乱加重。
2、甲状腺评估需完善甲状腺超声和摄碘率检查，合并甲亢者优先控制甲状腺激素水平，防止碘131诱发甲状腺危象。
3、肾功能筛查碘131经肾脏排泄，糖尿病患者需检测尿微量白蛋白和肾小球滤过率，肾功能不全者需调整剂量。
4、并发症预防长期糖尿病患者需排查视网膜病变和周围神经病变，治疗前后加强血糖监测频率。
建议治疗前后由内分泌科与核医学科联合制定方案，治疗后1周内每日监测血糖变化，出现心慌出汗等低血糖症状及时处理。
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