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甲减引起的甲状腺结节可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片、夏枯草口服液等药物。建议及时就医明确结节性质，在医生指导下规范用药并定期复查甲状腺功能及超声。
1、左甲状腺素钠作为甲状腺激素替代药物，可纠正甲减状态，部分结节可能缩小。需监测促甲状腺激素水平调整剂量。
2、甲状腺片含T3/T4的动物甲状腺提取物，适用于甲减伴结节。可能出现心悸等过量反应，需定期复查激素水平。
3、夏枯草口服液中成药具有软坚散结作用，辅助改善结节症状。服药期间需观察有无胃肠不适等不良反应。
4、硒酵母片硒元素参与甲状腺激素代谢，对自身免疫性甲状腺炎引起的结节可能有一定改善作用。
合并甲减的甲状腺结节患者需保证优质蛋白和硒元素摄入，避免高碘饮食，每3-6个月复查甲状腺超声及功能。
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可谨慎进行碘131治疗，但需综合评估甲状腺功能、肾功能及并发症风险。
1、血糖控制空腹血糖需控制在8毫摩尔每升以下，餐后血糖不超过11毫摩尔每升，避免治疗期间代谢紊乱加重。
2、甲状腺评估需完善甲状腺超声和摄碘率检查，合并甲亢者优先控制甲状腺激素水平，防止碘131诱发甲状腺危象。
3、肾功能筛查碘131经肾脏排泄，糖尿病患者需检测尿微量白蛋白和肾小球滤过率，肾功能不全者需调整剂量。
4、并发症预防长期糖尿病患者需排查视网膜病变和周围神经病变，治疗前后加强血糖监测频率。
建议治疗前后由内分泌科与核医学科联合制定方案，治疗后1周内每日监测血糖变化，出现心慌出汗等低血糖症状及时处理。
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