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高血糖的危害及并发症主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变和心血管疾病。长期高血糖可导致多系统损害，需及时干预控制血糖水平。
1、糖尿病视网膜病变持续高血糖损伤视网膜微血管，初期表现为视物模糊，进展期可能出现视网膜出血甚至失明。需定期眼底检查，控制血糖血压。
2、糖尿病肾病高血糖导致肾小球滤过功能受损，早期出现微量蛋白尿，晚期可发展为肾衰竭。监测尿微量白蛋白，使用ACEI/ARB类药物保护肾功能。
3、周围神经病变血糖代谢异常损害周围神经，表现为四肢麻木刺痛，严重时出现足部溃疡。需加强足部护理，使用α-硫辛酸等神经营养药物。
4、心血管疾病高血糖加速动脉粥样硬化，增加心肌梗死、脑卒中风险。综合控制血糖血脂血压，必要时进行血运重建治疗。
建议糖尿病患者定期监测血糖，保持合理饮食和适度运动，遵医嘱规范用药，定期筛查并发症。
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可谨慎进行碘131治疗，但需综合评估甲状腺功能、肾功能及并发症风险。
1、血糖控制空腹血糖需控制在8毫摩尔每升以下，餐后血糖不超过11毫摩尔每升，避免治疗期间代谢紊乱加重。
2、甲状腺评估需完善甲状腺超声和摄碘率检查，合并甲亢者优先控制甲状腺激素水平，防止碘131诱发甲状腺危象。
3、肾功能筛查碘131经肾脏排泄，糖尿病患者需检测尿微量白蛋白和肾小球滤过率，肾功能不全者需调整剂量。
4、并发症预防长期糖尿病患者需排查视网膜病变和周围神经病变，治疗前后加强血糖监测频率。
建议治疗前后由内分泌科与核医学科联合制定方案，治疗后1周内每日监测血糖变化，出现心慌出汗等低血糖症状及时处理。
