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焦虑抑郁会引发癌症吗?

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焦虑抑郁会引发癌症吗?

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

焦虑抑郁一般不会直接引发癌症,但长期存在可能增加患癌风险。癌症的发生主要与基因突变、环境暴露、免疫系统功能异常等因素有关。

焦虑抑郁属于心理障碍,长期处于这种状态可能导致机体免疫功能下降、内分泌紊乱以及慢性炎症反应。这些生理变化可能间接影响癌症的发生发展过程。有研究显示长期心理压力可能通过影响自然杀伤细胞活性、促进炎症因子释放等途径,为肿瘤发生创造有利条件。但需要明确的是,这种关联并非直接因果关系,而是风险因素之一。

焦虑抑郁与特定癌症的关联性存在差异。较为明确的关联包括可能增加乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤的发病风险。这种关联机制可能涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱导致的皮质醇水平异常,以及交感神经系统持续激活引发的氧化应激反应。但这些生物学变化只是癌症发生的众多环节之一。

保持良好的心理状态对癌症预防具有积极意义。建议存在焦虑抑郁症状的人群通过规律运动、社交支持、心理咨询等方式改善情绪状态。对于持续存在的心理问题,可考虑在专业医生指导下使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。同时应重视常规癌症筛查,如乳腺钼靶检查、胃肠镜检查等,做到早发现早治疗。

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测量老年痴呆的量表一般需要0-30分,具体分值范围与使用的量表类型、评估目的等因素有关。

临床常用的老年痴呆筛查量表如简易精神状态检查量表总分为30分,评分越低提示认知功能损害越严重。27-30分属于正常范围,21-26分提示轻度认知功能障碍,10-20分提示中度认知功能障碍,0-9分提示重度认知功能障碍。蒙特利尔认知评估量表总分为30分,26分及以上通常认为认知功能正常,18-25分提示轻度认知功能障碍,10-17分提示中度认知功能障碍,低于10分提示重度认知功能障碍。日常生活能力量表总分为100分,得分越高表示日常生活能力越好,低于20分提示完全依赖他人照顾,20-40分提示重度依赖,40-60分提示中度依赖,60分以上提示轻度依赖或基本自理。临床痴呆评定量表采用0-3分四级评分,0分表示无痴呆,0.5分表示可疑痴呆,1分表示轻度痴呆,2分表示中度痴呆,3分表示重度痴呆。画钟测验满分为4分,3-4分提示认知功能正常或轻度受损,0-2分提示中重度认知功能障碍。

建议家属陪同老人定期进行认知功能评估,发现异常及时就医,日常生活中可通过认知训练、社交活动、均衡饮食等方式帮助维持认知功能。

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